【轉貼】只有藥物可以緩解疼痛？

只有藥物可以緩解疼痛？

慢性和再發性疼痛侵擾了美國據估計1/6的人口，該病造成的生產力下降和醫療費用，每年至少花費全國1000億美元。根據《時代》雜誌的封面文章(2005年2月28日)，大部分之所以未能找到止痛辦法，主要是因為『我們大部分人都在某個（或兩三個）藥瓶中去尋找解脫。』

把注意力集中在藥物上，讓我們錯失了一整類天然止痛藥，它們沒有任何毒副作用。「銀柳樹皮」和「菠蘿蛋白酶」是兩種證明能止痛的天然物質，它們起效很快，沒有處方藥或場外合成物的副作用。

民族植物學家馬克•普羅特金說出了一些正處於研發階段的天然止痛藥。這些藥物從海螺、蛇的毒汁和有毒的青蛙皮，到很多種海洋生物，甚至還包括有高度抗菌特性的土壤真菌。『有一些事情是西醫所無法辦好的，止痛就是其中一項。』普羅特金說。

在加州大學戴維斯分校，疼痛管理中心的顧問告訴病人如何使用引導圖形、深呼吸、瑜伽、參禪、催眠、針灸等天然干擾手段來緩解疼痛症狀。『學會緩解疼痛造成的恐懼、焦慮和抑鬱，的確能幫助帶來解脫，可能這樣會激發身體自身的止痛化學物。』加州大學戴維斯分校的止疼醫學主任斯科特•費什曼告訴《時代》雜誌的採訪人說。

威克森林大學的研究小組發現，積極的思維能夠和嗎啡注射起到同樣的止痛效果。通過對十位志願者使用功能磁共振成像，他們發現如果志願者降低自己對疼痛的預期，對處理疼痛非常重要的大腦區城也會減少活動。他們僅僅把注意力放在這樣一種信仰上：疼痛並不像通常體驗時感覺那麼糟糕。『對付疼痛不僅僅需要藥丸。』研究小組的組長羅伯特•克格西爾說。該小組的發現刊登在了2005年的《國家科學院學報》上。

根據2005年《新科學家》所載文章的描述，倫敦利斯特醫院找到了一種更加令人震驚的天然止痛法。一名46歲的婦女被催眠後接受了乳房手術，而沒有使用全身麻醉。事後她聲稱，『整形外科醫生在我身體裡割口縫線,但是我卻什麼也感覺不到。』和她從前使用止痛藥不一樣，在催眠後她沒有出現噁心等副作用。

比利時的理格醫院已經在約五千例外科手術中，實施了催眠作為止痛法。這種無藥麻醉法的主要好處，除了副作用更少以外，還能減少手術時的出血。當身體出現切口時，麻醉藥抑制了血管的自然收縮能力，而催眠術則可以促進血管收縮，減少血液損失。

在佛羅里達大學，醫學研究人員教女性在產前自我催眠的辦法。這些婦女所需藥物更少，生育時併發症更少，而且通常比服用處方藥的婦女生的嬰兒更加健康。沒有人知道催眠術產生緩痛或止痛效果的途徑和原因，但大腦感受疼痛的區域不知為何信號被阻斷了。

節錄自百年謊言之安慰劑不能真治病？

安慰劑不能真治病？

不論你什麼時候聽到「安慰劑」，它通常會和某種新藥的雙盲臨床試驗聯繫起來。有時，在研究結束時，我們就會聽說這種藥是否能在緩解疾病症狀方面超過安慰劑的效果。安慰劑這個詞來自拉丁文中的「我願意」）是否自動能成為一種讓我們在生活中加以運用——而不是求助於醫生或參加藥品臨床試驗——的天然治療法，這很少有人去深究。安慰劑是一些很簡單的信仰，它們能與我們的免疫系統相互產生作用，創造出有治療效果的協同作用。安慰劑是我們所擁有的最自然、最有效的身心健康保健法。

『藥物和精神物質密切相關。』希波克拉底在2500多年前就如是說。現在，我們重新發現了這一古代智慧，從試驗中找到「精神先於物質」，的醫學證據，從而對付各種健康問題。『幾百項試驗說明，精神因素（思維裡的東西）能影響身體，包括免疫系統，能調動分子和細胞去抵抗疾病。』梅爾文•克納爾在1993年的書《十字路口上的醫學》中說。1959年的《新英格蘭醫學雜誌》刊登了一項開拓性研究成果，記錄了假手術所產生的安慰劑效果有多麼管用。患心絞痛的心臟病病人接受了假手術後，出現的狀況改善竟然和那些真正在手術中將主動脈打結的病人一樣。『他們疼痛減少，吃硝化甘油藥片來控制心絞痛的量也減少了，恢復了正常行動，甚至心電圖的記錄也改善了。所有這些改善的程度，都和那些接受了完整手術的病人一樣。』克納爾吃驚地說。

哈佛醫學院的教授杰瑞•阿沃恩在他的書《強效藥物》中說，『安慰劑能夠和合成藥物一樣有效，而且副作用少得多。』英國的《柳葉刀》雜誌在1978年刊登了一篇重要論文，將曾經被認為是故弄玄虛的安慰劑效果，放進神經藥理學的硬科學領域加以研究。這項研究開始用的是典型疼痛試驗：志願者服下無效安慰劑，正如所預期的那樣，很多人報告說該藥減輕了疼痛。但當這些受試者服用麻醉阻斷劑納洛酮時，安慰劑的療效也同樣被阻斷了。這說明安慰劑的效果部分源自於個人在大腦中分泌自造麻醉劑的能力。『阿沃恩說，安慰劑的確切療效賦予「這個曾被輕視的詞語新的含義」，即「效果取決於思維」。』

下面列舉了一些安慰劑治療效果的醫學證據：

通過對帕金森氏症患者的大腦進行詳細掃描，研究人員發現病人接受安慰劑（其形式是鹽水）後，和使用緩解症狀的藥物時一樣，出現了同樣的反應，緩解程度也一模一樣。這項研究是在意大利的都靈大學醫學院進行的，人們發現安慰劑起效後，會導致釋放多巴胺。帕金森氏病人的震顫和肌肉僵硬正是由於缺乏多巴胺導致的。(發表於2004年的《自然神經科學》。)

患憂鬱症的人在服用安慰劑後通常沒有改善，但他們大腦中和記憶力、注意力有關的部分卻被激活了﹔當病人服用抗憂鬱症藥物時，正是大腦中的這一區域因為副作用而受到壓制。『依靠安慰劑而好轉的人，大腦功能也出現了變化，這一點與靠藥物好起來的人一樣確實。』加州大學洛杉磯分校的安德普•路希特說。他曾經主持了一項為期9周、包括51名病人的研究。『我們現在知道，安慰劑的確是一種積極的治療手段。』(發表於《美國精神病學雜誌》，2001年）

為了證明積極思想能加強免疫系統，而消極思想能使你患病，威斯康辛大學麥迪遜分校的研究人員進行了一項非同尋常的試驗。他們研究了52名年齡從57歲到60歲之間的病人，在他們回憶過去令自己開心、悲傷、恐懼或氣憤的事情時，測量他們的大腦活動。之後，每個志願者注射一支流感疫苗。在接下來的6個月時間裡，每個志願者接受測試，觀察疫苗所產生的抗體水平。那些早先大腦右前額葉皮層（悲觀者的該區域活動更頻紫）活動最強烈的人，對流感注射的免疫反應最差。那些對注射反應最健康的，則是左前額葉皮層大腦反應最強烈的人，因為這一區域和樂觀性有關。(發表於《國家科學院學報》，2005)

雖然心理神經免疫學（研究大腦和免疫系統之間的相互作用）只有幾十年的歷史，但醫生已經找不出理由對它熟視無睹了。大量的科學證據都在支持安慰劑作為天然治療途徑的有效性，那些稱職的醫療工作者已經不能小覷這一領域。然而，甚至那些在治療中使用安慰劑的人依然羞於提及它的名字。

《英國醫學雜誌》在2004年刊登的一份研究顯示，耶路撒冷有3/5的醫生出於好奇心，會讓病人依例服用安慰劑，以觀察它們的有效性。在受到調査的醫生和護士中，竟然有94%都說，從哮喘到心絞痛和眩暈，糖製藥丸對緩解症狀都有療效。（也許，安慰劑還會引起和羞恥感有關的道德問題。醫生給病人開的糖制藥丸安慰劑，但收費時卻是按照處方藥的標准。）

哈佛醫學院的教授赫伯特•本森是一位先驅人物，他很早就探索並解釋了我們的思維是如何影響身體，並幫助治療的。在他1997年出版的書《永恆的治療中》，他說『我們每個人都有「健康回憶」，而且在很大程度上，醫學的歷史就是安慰劑發揮作用的歷史。』他很惋惜的是，『醫生根本不明白安慰劑的作用，還是把安慰劑看成科學的異端或違背科學原理的東西。』但是，本森心底裡仍很樂觀。他承認說，『我們毫無疑問正處於治療信仰史的轉折點。很明顯，公眾在申明缺弊方面走在了醫學的前面。』

摘錄自百年謊言有機糧食就是純淨食物？

十年前的一本書揭露了百年以來醫藥、農業和食品加工行業不為人知的一面，其中對有機食品有著深刻的評論~

有機糧食就是純淨食物？

我們當中的很多人都理所當然地相信，凡是帶着「有機」標簽的食物就自然是優質的。我們相信,「有機的」就意味着不含農藥和合成化學物質的食品，就以為這是某個公正的權威機搆宣布的「真正有機的糧食」。大多數情況下，我們的信任都給錯了物件。

自從1940年以後，當英國科學家阿伯特•霍華德爵士奠定了有機農業的理論基礎之後，有機哲學中的基本原則就是：農作物必須生長在沒有合成化學物質的環境中，以保持其高營養水平。人們相信，除草劑、農藥和速效無機化肥會破壞或擾亂土壤中微生物的重要現行犯，從而進一步減少營養和破壞食物口味。

農業化學的支援者似乎很樂意指出的是，不管生產標準多麼嚴格和純淨,有機農產品在試驗中依然可以偵測出農藥殘餘物。為什麼不使用合成化學物的有機產品依然含有這些合成物呢?

在同行審查期刊《食品添加劑和污染物》上刊登了一項2002年的研究成果，其中揭示了有機食物中有農藥殘餘的三個原因：

1.過去使用的農藥在連續的生產季節中污染了土壤；

2.風從附近的無機農場攜帶來了農藥噴氣；

3.一些研究樣本被錯誤標成「有機」,有些是無心之錯，有些則是故意造假。

自從1990年之後，很多食品加工的工業巨頭，如通用磨坊公司、亨氏公司、卡夫食品公司、都樂公司、嘉寶食品公司、康尼格拉公司、阿丹米公司、都收購或創造了有機產品的品牌。就和當年維他命工業被製藥公司主宰一樣，化學食品製造商接手有機食品威脅到了「有機」的再定義問題，後來這個詞只會變成另一個毫無意義的營銷術語。

最新的證據來自2005年末，都樂、卡夫等有機食品中的主要公司嘗試修改美國農業部頒布執行的有機標準，這樣38種合成物質也能被用於有機糧食的生產。這些合成化學物質包括酵母劑、催熟劑、增稠劑等各種成分。

之前那些嘗試削弱「有機」定義的做法甚至更加恬不知恥。在1997~1998年，美國農業部建議,基因工程、食品輻射、甚至還有使用有毒污泥都被允許運用於有機農場，而在2004年農業部嘗試讓農藥和抗生素也帶上有機物的標簽。每次都是有機食品消費者們的抗議聲才讓政府和大型醫藥製造商們罷休。儘管有機糧食普遍都不夠純淨，但研究發現，有機水果蔬菜中的化學物殘餘大概僅僅是傳統方法種植出的糧食的1/3。有機食品中，各種化學殘餘的污染水平也低得多。

有機糧食和故意灌溉化學物的糧食的另一個明顯差別是營養優勢。《應用營養雜誌》刊登了一份研究成果，解析對比了傳統種植和有機種植。在兩年時間裡，就土豆、梨、蘋果、甜玉米和小麥中的礦物質成分而言，有機糧食被證明要高得多。高出的比例分別是：硒，390%；鎂，138%；鉀，125%；鉻，78%；碘，73%；鈣，63%；鋅，60%；鐵，59%。

另一項研究來自加州大學戴維斯分校。人們發現有機莓和有機玉米中酚化物(抗氧劑，據信能降低患心臟病和癌症的危險)的水平，要比那些傳統種植的莓和玉米高50%。領導這項研究的食品化學助理教授阿利森•米歇爾解析了其原因：因為苯酚是在遭受真菌或昆蟲襲擊後相應產生的，那些未被農藥保護過的作物就因而能製造大量的苯酚。

蘇格蘭生化學家約翰•佩特森還大力宣揚有機食品的另一個健康優勢。研究察看，有機蔬菜做出的湯所含水揚酸的水平，是非有機蔬菜湯的6倍。水揚酸是阿司匹林中的活性消炎成分，有證據說明它能降低患心臟病和腸癌的風險。考慮到所有這些科學證明的有機糧食的健康益處，有人可能會希望或相信，有機標準將得到增強，或者至少保持在合理的高水平上，不要被追求短周期、高利潤的經濟衝動所破壞。可是，假如目前的趨勢透露出了任何苗頭，我們這方面的希望也許會落空。